Iscrizione servizio mensa 2024/2025 SCUOLA ELEMENTARE

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Il/la sottoscritto/a (richiedente)

nome richiedente *

cognome richiedente *

data di nascita *

luogo di nascita *

codice fiscale richiedente *

indirizzo (via, numero civico) *

CAP *

luogo residenza *

numero di telefono *

e-mail *

RICHIEDE di ammettere il/la sotto indicato/a alunno/a alla refezione scolastica 2024/2025

nome alunno/a *

cognome alunno/a *

data di nascita alunno/a *

codice fiscale alunno/a *

giorni (selezionare i giorni desiderati - ATTENZIONE: valgono per l'intero anno scolastico) *martedìgiovedìmartedì e giovedì

classe nel (prossimo) anno scoalstico 2024/2025 *

sezione

residenza effettiva dell'alunno/a durante l'ann scolasico (SOLO se diverso dalla residenza)

In quanto i posti nella mensa per gli/le alunni/e della scuola elementare sono limitati, verrà stipulata una graduatoria secondo i criteri stabiliti dalla Giunta comunale. A tale scopo, chiediamo ulteriori informazioni (barrare la casella se corrispondente)

alunno/a con handicap ai sensi della legge 104/1992 e alunni/e con esigenze particolari Dev'essere presentata la rispettiva documentazione del distretto sociale. Questi hanno la precedenza, anche in caso di ritardata domanda di ammissione, rispetto agli alunni sulla graduatoria d’attesa.

alunni/e che usufruiscono del servizio di trasporto scolastico della Provincia (scuolabus)

alunni/e che DEVONO usufruire del servizio pubblico di linea e che per questo motivo durante la pausa pranzo non riescono a raggiungere la propria dimora per poter pranzare e ritornare in tempo a scuola.

attività lavorativa ENTRAMBI genitori ENTRAMBI i genitori lavorano e nei giorni con lezioni pomeridiane dei propri figli hanno entrambi l‘orario di lavoro durante la pausa pranzo, ovvero un lavoro a turni, ovvero il posto di lavoro distante più di 5 km dall‘abitazione abituale.

attività lavorativa genitore UNICO essere genitore UNICO (alleinerziehend) che lavora e nei giorni con lezioni pomeridiane dei propri figli ha l‘orario di lavoro durante la pausa pranzo, ovvero un lavoro a turni, ovvero il posto di lavoro distante più di 5 km dall‘abitazione abituale.

SOLO se viene barrata la casella dell'attività lavorativa è OBBLIGATORIO comunicare integralmente i seguenti dati

datore di lavoro/attività del/la richiedente

rapporto di lavoro del/la richiedente lavoro a turniposto di lavoro distante più di 5 km dall‘abitazione abitualeorario di lavoro durante la pausa pranzo

orario di lavoro martedì

orario di lavoro giovedì

datore di lavoro/attività dell'altro genitore

rapporto di lavoro dell'altro genitore lavoro a turniposto di lavoro distante più di 5 km dall‘abitazione abitualeorario di lavoro durante la pausa pranzo

orario di lavoro martedì

orario di lavoro giovedì

Esigenze particolari

allergie o intolleranze alimentari allergie e intolleranze alimentari possono essere considerate solo presentando un'attestazione medica

attestazione medica

scegliere file modificare eliminare

Altro: Vorebbe comunicarci altro?

Accettazione corrispettivi e criteri di ammissione *Accetto il corrispettivo di Euro 5,10 per pasto e i criteri di partecipazione (pubblicati sul sito del Comune www.comune.ortisei.bz.it) e sono consapevole che le mie dichiarazioni possono essere controllate dall'amministrazione comunale ed eventualmente rettificate.

Accettazione comunicazioni *Accetto che tutte le comunicazioni vengano mandate tramite e-mail all'indirizzo sopra indicato oppure tramite la seguente e-mail alternativa:

e-mail alternativa

Fattura *Accetto che tutte le fatture vengano mandate al richiedente sopra indicato e alla e-mail sopra indicata oppure al seguente intestatario/a:

Altro intestatario fattura

Dichiarazione sostitutiva *Dichiaro di essere a conoscenza delle conseguenze penali di una dichiarazione mendace nel fornire i dati e informazioni, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n.445.

Privacy

Privacy *Dichiaro di aver letto e compreso l'informativa sulla privacy, la quale viene da me accettata. Esprimo il consenso al trattamento dei miei dati personali da me indicati.
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Domanda di sicurezza

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Iscrizione servizio mensa 2024/2025 SCUOLA ELEMENTARE

Il/la sottoscritto/a (richiedente)

RICHIEDE di ammettere il/la sotto indicato/a alunno/a alla refezione scolastica 2024/2025

In quanto i posti nella mensa per gli/le alunni/e della scuola elementare sono limitati, verrà stipulata una graduatoria secondo i criteri stabiliti dalla Giunta comunale. A tale scopo, chiediamo ulteriori informazioni (barrare la casella se corrispondente)

Esigenze particolari

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